|
<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Not typical Yitou cancer ultrasonic diagnostic and clinical experience evaluation
林炳钦 杨楚香 李婵粧
Lin bing qin，Yang chu xiang，Li chan zhuang （Ultrasound－room，the Second People’s Hospital of Shantou，Guang dong Drovince 515011）
Abstract
Purpose：Explore not typical Yitou cancer audio－visual map features and Ultrasonic clinical application value.
Methods：Ultrasonic Inspection 30 cases Yitou cancer，clinical information on its statistical analysis.
Results：This group of patients Ultrasonic departure clearance rates were 73.3％ for Yitou Department lumps （22/30 cases），Dandao running 100％ （26/26 cases），lymph node gland 62.5％ （5/8 cases）.
Conclussion：Ultrasonic cancer diagnosis is not typical Yitou departure clearance rate has important clinical reference application value.
Keyword：Yitou cancer Ultrasonic Inspection
近年来，胰腺肿瘤的发病率已逐年上升，其中以恶性肿瘤（胰腺癌）发病率高，而病灶有3/4发生在胰头部[1]。不典型胰头癌仅凭临床症状易误诊为肝炎、胃炎、胆囊炎等胃肠道疾病，超声检查有时易误诊，本文通过回顾性分析30例胰头癌超声诊断体会，并与ＣＴ检查对照比较，旨在评价超声诊断胰头癌的临床价值。
资料与方法
1.一般资料
收集我院自1999年1月～2005年10月，经手术病理证实30例不典型胰头癌的临床资料。其中男21例，年龄45～60岁，平均年龄（48.4±1.2）岁；女9例，年40～58岁，平均年龄（45.1±1.5）岁。病程3个月19例，3个月以上11例。患者主要症状是上腹不适、隐痛、黄疸、纳差、消瘦、乏力、恶心、呕吐等症状。实验室检查：21例患者总胆红素升高、谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，8例CEA检测阳性。
2.检查方法
使用仪器为APOGEE型彩色多普勒超声诊断仪和日立EUB－315黑白超声诊断仪，探头频率3.5ＭHｚ。对患者进行上腹部行横、纵和斜切多方位扫查，重点探测胰腺及胰腺周围组织和腹主动脉旁，以超声图文工作站方式记录图像。
对于胃肠积气或肥胖儿影响胰腺显示者，饮水500－1000ml，待胃使二指肠充盈后取左右侧卧位、坐位等体位，在胰腺水平进行横、纵切适当加压扫查。
检查记录：（1）肿块的位置、形态、大小和内部回声；（2）胰腺剩余部分的形态，包括胰管，如果管径>2ｍｍ，认为异常[2，3]；（3）胆道有无梗阻；（4）区域淋巴结有无肿大；（5）肝脏有无转移灶；（6）门静脉、肠系膜上动脉有无挤压、侵犯。 | 
