随着人类社会的发展，不断滋生的环境问题、多样化的饮食结构以及“超负荷”的工作节奏等各种因素促使慢性疾病和肿瘤患者激增。面对这种形势，如何快速准确地诊断出患者的病灶，对症下药、高效治疗，对医疗诊断设备的性能和医生的专业知识提出了更高的要求。许多医院为了更高效、更准确地进行医疗诊断，缓解医患压力，都积极地引进高端先进的医疗设备。其中，作为大型三甲医院的烟台毓璜顶医院就于去年年底，引进了西门子全新高端3T磁共振成像系统MAGNETOM Spectra。像毓璜顶医院这样的大型医院，在选择购买高端磁共振设备时，采取了怎样的标准，对设备的使用体验如何，对磁共振未来的发展方向又有怎样的期望？带着这几个问题，我们采访了毓璜顶医院影像科的谢海柱主任。作为医学影像领域的权威专家，谢主任与我们欣然分享了自己对于新设备的使用感受以及自己对未来磁共振技术发展的些许期冀和展望。
设备选择标准重重“新器”驾到担当重任
烟台毓璜顶医院拥有一百多年的历史，是烟台市最大的三级甲等综合性医院和保健中心。医院影像科是市级重点学科部门，不仅在临床检查诊断方面颇具特色，吸引了本市以及下属县市的众多患者慕名前来就医；而且在科研方面，包括肺结节的MRI检查、MR心肌灌注成像、关节软骨的MRI检查、小肠的CT和MRI检查等，均取得了显著的成绩。
众所周知，选择一台性能全面、受众广泛的高品质磁共振设备，对于提高科室人员的工作效率以及诊断结果的精确度非常关键。那么毓璜顶医院影像科在选择磁共振设备时，究竟采用了怎样的一套标准呢？在采访中，谢主任和我们分享了以下几大考虑因素：首先，选择设备要看它的性能。一台优良的设备必须有较高的稳定性，在医院临床和科研过程中决不能“掉链子”。因为一旦机器出现故障，会影响病人的看病进度，对于毓璜顶医院这样每天面对庞大患者流的大型三甲医院，是万万不能容忍的。其次，图像质量清晰、成像速度快以及操作流程便捷，也是医院引进磁共振系统需要权衡的重要因素。谢主任还提到，选择技术先进、好评率高的大品牌，不仅可以大大减少机器发生故障的几率，而且还能更高效地获得更精准的图像质量，助力于临床诊断。
作为胶东地区医学影像诊断中心，医院磁共振室平均每日扫描的患者量超150人次，需完成约200多个人体部位的扫描。装机刚过半年的西门子3T磁共振成像系统MAGNETOM Spectra已然成为科室的得力干将。系统从每天早晨7点到晚上9点，连续工作14小时。在高负荷的状态下，MAGNETOM Spectra仍能保持稳定的系统性能和运行速度，是科室当之无愧的主力机型。
流程简单智能便捷性能全面快准稳省
MAGNETOM Spectra在应用过程中所表现的便捷性和智能性也让科室技师和医生啧啧称道。
首先，由于该设备采用了西门子第四代全景成像矩阵技术（Tim 4G），实现了“即插即识别”、 “零报错”的高密度线圈自由组合，线圈使用也更为灵活便捷，突破了传统线圈在磁共振扫描当中的局限。轻便的线圈和直插式、滑插式设计为技师和医生减轻了沉重的工作负担。其中，18通道科研级专用膝关节线圈在保证高分辨率，高图像信噪比的同时，实现更为快速的扫描，大幅度提高病人流通量。
同时，MAGNETOM Spectra上配置的智多星平台(Dot平台)为技师提供了智能化、一体化规范扫描，显著优化了磁共振扫描流程。正如科室技师张医生所说：“我们现在头部常规扫描全使用Dot，因为它使用方便，能够准确地进行自动定位，从头至尾一键式完成扫描序列”。使用Dot进行扫描不仅提高了日常工作效率，同时也保证图像质量的稳定性，在临床上对术后复查和科研方面体现出很高的价值。
临床应用八面玲珑技术创新大显神通
谢主任强调，MAGNETOM Spectra拥有非常成熟而全面的临床应用，在科室承担着全身各个部位的平扫和增强的临床需要。这款系统在中枢神经系统成像，颈椎腰椎成像，特别是在四肢骨关节的软骨成像方面，具有图像对比度好、空间分辨率高、精细结构清晰的显著优势。
值得一提的是，毓璜顶医院的早产新生儿都要进行磁共振常规检查，为了保护新生儿的听力、减少镇静剂注射剂量，科室经过对科室内多台3.0T、1.5T磁共振的仔细测量对比，选择了MAGNETOM Spectra作为其新生儿磁共振专用设备。
采访中，谢主任向我们重点介绍了以下几例在MAGNETOM Spectra上的典型临床应用：
案例一：骶髂关节成像扫描检出患者左侧骶髂关节软骨病变。MEDIC 3D序列有效去除带状伪影，对关节软骨进行更清晰的显示。
案例二：全身弥散加权成像（类PET成像）检出患者多发骨髓瘤。DWI序列易于出现磁敏感伪影及图像变形，高质量、体素匹配准确的DWI图像体现了设备的优异性能。
除此以外，谢主任对于近期在MAGNETOM Spectra上推出的Quiet Suite全方位静音扫描序列、syngo RESOLVE高清弥散成像以及syngo WARP金属成像等高端应用技术也做了全面深入的了解。
其中，Quiet Suite静音平台提供了全身多部位二维、三维多对比度静音序列。配合MAGNETOM Spectra的Tim 4G线圈即可实现静音扫描，所降低的声压最高可达97%，同时保障了优秀的图像质量和合理的扫描时间。谢主任认为，目前MAGNETOM Spectra已经非常安静，Quiet Suite静音技术有望带来更为舒适的磁共振扫描体验，提高患者舒适度，尤其对无法配合扫描的昏迷患者和幼儿患者有着重要意义。
syngo RESOLVE高清弥散成像技术能够大幅改善传统DWI图像的畸变和磁敏感伪影，同时提高图像空间分辨率。这在颅底、内耳以及眼眶等组织复杂区域的弥散加权成像中体现出卓越的临床价值。
syngo WARP金属成像技术满足了数十年来骨科的迫切需求，能将金属伪影最大限度去除，使得金属植入物周围组织得以准确的显示，将为这一领域带来革命性的进步。
谈到对磁共振技术未来的展望，谢主任认为，更好的患者舒适度，更快速的成像技术，更清晰的弥散成像，突破传统磁共振成像的限制，将会是磁共振技术未来的发展趋势。同时，谢主任表示，装机半年以来，MAGNETOM Spectra 3T磁共振系统临床表现优异，希望借此平台与西门子公司开展相关的科研合作，也期待西门子能够在磁共振技术上不断创新，为医学影像事业做出更大的贡献。
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