|
王明晓
煤炭总医院院长， 北京 100028<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
我国医院的体制和医院院长的产生机制与国外不同，因而对我国医院院长的工作职能进行讨论和研究，进而进行框架式的界定，在我国由计划经济体制向社会主义市场经济体制转型的今天，显得非常必要和迫切。卫生部把2005年定为医院管理年，在医院管理年中讨论我国医院院长的工作职能，无疑具有重要的现实意义。作者作为长期工作在一线的医院院长，从现代医院管理理论和领导科学理论出发，并结合我国医院的工作实际，旨在对这一课题进行探讨，以期抛砖引玉。
首先是抓战略。战略管理是我国医院院长的重要工作职能。战略一词来源于希腊语Strategos, 其含义是“将军指挥军队的艺术”。企业战略一词自1965年美国经济学家安索夫所著《企业战略论》一书问世后才开始广泛应用，而且从那时起“战略”一词还广泛应用于社会、经济、文化、教育和科技等领域。有资料表明，世界100强的企业无一不具有明确的战略。战略管理从上世纪80年代传入我国后，越来越受到各级领导和管理者的重视，在政府管理和企业管理中，有无明确的战略成为判断其是否规范的重要标准。而在医院这个领域，由于长期的计划经济体制，加之我国医院院长多是由医学专业人员中产生，较少受过正规的管理培训，因而我国多数医院是从上世纪90年代末期开始接受战略管理理论，并实施医院战略管理。随着社会主义市场竞争的日趋激烈，“跟着感觉走”的经验管理的方法越来越不能适应医院发展的需要，因而关注医院战略管理并开始制订实施医院战略规划的医院越来越多，新近在我国开展第二周期的等级医院评审工作中已经把医院是否具有战略规划作为必查的内容之一。
医院战略是医院根据其外部环境及内部资源和能力，为获取医院生存和可持续的稳定发展以及竞争优势而对医院的发展目标、达到目标的途径和方法的总体谋划。在西方发达国家，医院战略管理已成为医院院长的核心工作内容之一。从企业发展史和医院的发展史来看，相信医院的战略管理将很快被我国越来越多的院长所接受并实施。因为在我国占90%以上的公立医院中来自政府的投资呈日趋减少的趋势，如果院长对医院的发展目标以及达到目标所采取的方法不做一个整体上的谋划，正如“盲人骑瞎马，夜半临深池”一样危险，市场经济的优胜劣汰规律会时刻威胁着这类医院。 | 
