男性，45岁。今日上午8时许无明显诱因出现剑突下疼痛，呈阵发性隐痛，无向他处放射，伴恶心、呕吐。疼痛进行性加重，2小时后出现脐周剧痛，阵发性加重，无伴腹胀腹泻。后出现右下腹持续性剧痛，伴大汗淋漓，恶心，呕吐一次胃内容物，量少，未见咖啡样物。
体检：腹部膨隆，腹肌紧张，麦氏点压痛（＋），有反跳痛。
