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陈文忠 钟粤明 许红 郭曼 胡沁松 向彪<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
三月七日,在院领导、医务部的关心下,我科在消化科、外一科．心内科的支持下,为一临床情况复杂的高龄患者完成了十二指肠支架成形术,解除了患者病痛。
患者是一77岁高龄老太太,以腹痛、腹胀．呕吐入院,经多次胃镜检查发现胃窦部及幽门溃疡。因胃镜不能通过幽门管,所以十二指肠情况不清。由于患者消化道梗阻症状明显,吸收不良导致体重从47公斤降至32公斤,加之患者高血压,主动脉瓣关闭不全,心功能不全，高龄等因素,外科手术风险较大。经全院大会诊后，患者选择了更为安全有效的介入治疗方法。
我们给患者口服碘水上消化道造影证实,患者幽门管、十二指肠球溃疡,球后线状狭窄,长度约2cm.考虑为长期溃疡所致瘢痕狭窄。为了给患者解除十二指肠狭窄梗阻症状,决定为患者实施十二指肠支架成形术。我们在胃镜导引DSA监视下, 将1枚8cm长度的裸支架置入了病人十二指肠,扩开了球后狭窄段,解除了病人消化道梗阻症状,目前患者恢复良好。
消化道良恶病变所致的管腔狭窄和梗阻病人,在外科不能手术或病情复杂,手术风险较大的情况下,为解除狭窄梗阻,避免患者“饿死”,可运用消化道管腔支架成形术,目前此项技术己成功的运用于食道．胃、十二指肠、结肠。我科率先开展的此项技术填补了医院空白,据了解为省内第二例十二指肠支架置入,
此项技术开展为此类病人的治疗又提供了一种新方法。
十二指肠球后线状狭窄梗阻
十二指肠支架植入后梗阻解除 |
