2 讨论
乳腺脂肪瘤多发生于较为肥胖的中老年女性,发病年龄以40~60岁多见。乳腺脂肪瘤多为圆形或分叶状柔软的肿块,边界清晰,推之可活动,大小不一,直径平均2 cm左右,少数可达10 cm以上,生长缓慢,极少发生恶变,一般无症状。乳腺脂肪瘤常见于皮下脂肪内,常多发,体积较小,呈稍强回声结节,诊断时易漏诊,原因有:(1)因其回声与脂肪回声相似,可根据脂肪瘤有一层菲薄的纤维性包膜的特点加以辨别;(2)因检查者的注意力常集中在腺体层,容易忽略观察皮下脂肪层,所以应注意问诊和扪诊。腺体内脂肪瘤呈中等强度回声,内部呈编织状纹理样,边界较清楚,血流信号不明显。乳腺脂肪瘤在腺体内生长较为常见,亦较易诊断,但像本例体积如此巨大者较为罕见。另有脂肪瘤在乳腺脂肪层内生长,因其内部回声与脂肪颗粒回声相似,故较易漏诊,需仔细查找并根据其有包膜的特点加以鉴别诊断。
|