您当前的位置:首页 > 超声诊断 > 胸腹超声

彩色多普勒超声对高血压病及其合并糖尿病患者颈动脉检测的意义

时间:2009-03-03 19:57:41  来源:  作者:
  本文应用彩色多普勒超声技术观察55例高血压病、30例高血压病合并糖尿病患者的颈动脉结构及血流动力学变化,旨在评价其临床价值。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 55例高血压病患者,男31例,女24例,年龄48~70岁,平均59岁,病程6个月~20年。30例高血压病合并糖尿病患者,男17例,女13例,年龄45~72岁,平均55岁。对照组45例,为同期正常体检者,男23例,女22例,年龄43~75岁,平均51岁。

  1.2 方法 使用LOGIQ-400MD彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5MHz。检查前嘱患者休息5min左右,取仰卧位,头部偏向非检查侧。观察及测量颈总动脉主干(CCA)及分叉部(BIF)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)、椎动脉(VA)管径大小、内膜是否光滑、内膜-中层厚度(IMT),有无斑块及斑块的数量、性质,血管狭窄段的内径(Ds)、狭窄的程度,测量以上血管血流的峰值流速(VPS)、舒张末期流速(VED)、血流量(CO)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。将全部观察测量数据与正常组对比,进行统计学分析。

  1.3 资料分析 颈总动脉IMT>1.0mm为增厚,分叉部IMT>1.2mm为增厚,IMT>1.5mm为斑块。根据斑块的形态及回声,将其分为4种类型:(1)扁平斑:早期少量类脂质积聚,局部隆起或弥漫增厚,显示动脉管壁偏心性增厚;(2)软斑:随病程发展,纤维组织及钙盐沉积,斑块内出血,斑块突出于管腔内可显示不同程度的混合性回声,表面有连续的回声轮廓及光滑的纤维帽;(3)硬斑:强回声型部分伴声影,来自斑块内的纤维组织及钙化灶;(4)溃疡型:斑块表面不平,有时可显示壁龛,溃疡边缘回声较低。

  2 结果

  85例患者的颈部动脉血管,有不同程度的内膜-中层厚度增厚,其中有明显突出内膜的粥样硬化斑块形成的血管占所查血管的17.0%,粥样硬化斑块表现为形态扁平状或不规则的强、低或不均匀回声,突入管腔导致不同程度的管腔狭窄。斑块易发生部位依次为颈总动脉分叉部、颈内动脉、椎动脉,左侧颈动脉斑块发生率高于右侧。

  高血压病组颈部动脉血管,有斑块的血管占所查血管的14.5%,发生在颈总动脉分叉部的斑块占发生斑块血管的49%,其中58%发生在左颈动脉分叉处,由粥样硬化斑块所致管腔狭窄占血管分叉部的35%,左侧颈部血管的斑块发生率占全部发生斑块血管的54%,双侧血流动力学参数无明显差异。

  高血压病合并糖尿病组颈部动脉血管,有斑块的血管占所查血管的30%,其中发生在颈总动脉分叉部的斑块占斑块发生血管的37.8%,发生在颈内动脉的斑块占发生斑块血管的44%,左侧颈部血管的斑块发生率占77%,双侧颈动脉血流动力学参数无明显差异。

来顶一下
返回首页
返回首页
 
推荐资讯
掌间筑未来,西门子医疗推出全新CT产品SOMATOM go.
掌间筑未来,西门子医疗
“智”动创新 共享“健康中国” 西门子医疗亮相2017 HOSPEQ
“智”动创新 共享“
西门子医疗携一系列创新成果亮相CMEF 2017   助力“智慧”医疗服务建设
西门子医疗携一系列创
西门子医疗中国亮相第77届中国国际医疗器械春季博览会,多方位展示互联网时代下 “智慧”成果
西门子医疗中国亮相第
最后更新
热门点击
  1. 超声如何诊断气胸?
  2. 超声显像在胸部疾病的诊断中有何价值
  3. 门静脉多普勒超声检查指南
  4. 血管内超声(IVUS)
  5. 胸腔积液超声检查_临床技术操作规范
  6. 超声引导的经皮治疗脾脓肿:对于危重患者治疗
  7. 胸膜、肺和纵隔超声检查_临床技术操作规范
  8. 彩色多普勒超声对高血压病及其合并糖尿病患
  9. 十二指肠平滑肌肉瘤的影像诊断(附9例报告)
  10. 超声引导自动肾活检临床应用的进一步研究