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*盛林 #梁萍 #董宝玮 #王旸 <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
#肖秋金 #王月香 #于晓玲 #于德江
*首都医科大学附属天坛医院，100430
＃中国人民解放军总医院（301医院）
近年来，三维超声技术发展迅速，该技术已应用于产科胎儿的三维重建[1,2,3],心血管系统的三维检查[4,5,6]，及肿瘤的鉴别诊断[7,8]，但用于各种消融体积的测量目前尚未见报道。我们采用基于磁定位的自由臂三维超声检查，测量了微波消融脾实质的体积，并将其与MRI成像的体积测量值对比，探讨三维超声在体积测量及评估微波消融范围的的准确性和可行性，并对微波消融体积与微波输出功率的关系和影响消融形态的相关因素进行了探讨。
资料与方法
1.犬淤血性脾肿大模型的建立
健康成年杂种犬13只，禁食8小时，3%戊巴比妥钠（25mg/kg）肌肉麻醉，无菌条件下剖腹显露脾脏，结扎脾静脉及其属支，诱导淤血性脾肿大，结扎后3－4周淤血性脾肿大的模型建立。
2.仪器
超声仪：美国百胜公司DU8超声诊断仪，开腹超声检查采用7.5MHz线阵超声探头，经皮超声检查采用3.5MHz突阵探头，各探头均配有穿刺引导架。
三维重建设备：德国TOMTEC公司生产的TOMTEC-ECHO-VIEWTM三维超声工作站。
微波仪：UMC-I(Ultrasound-guided Microwave Coagulator)型超声引导微波凝固治疗仪，该仪器为解放军总医院超声科与航天工业总公司207所共同研制，微波频率2450MHz，最大输出功率80W，低损耗50欧铜轴电缆传输与针型微波辐射天线相连，天线表面经防粘处理，外径1.6mm，前端裸露芯线长度27mm，芯线直径0.26mm，外层套聚四氟乙烯，套管外径0.89mm。植入式微波天线引导针：14GPMCT(Percuttaneous Microwave Coagulation Therapy)专用引导针，内径1.6mm表面隔热处理（日本八光公司生产）。
核磁共振仪：采用GE Signa 1.5T Horizon Twin-speed 超导磁共振机，TORSOPA 线圈，层厚5mm无间隔，T1fiasta序列，T1W1(TR150ms，TE4.2ms),T2WI(TR4.4ms,TE1.8ms)轴位扫描，所有动物均行静脉团注造影剂Gd-DTPA(0.2mmol/kg)增强扫描。三维体积计算软件采用日内瓦大学医院开发的OSIRIS VERSION2.5。
3.Microwave ablation Procedure and ablative volume measurement
13只犬禁食8小时，3%戊巴比妥钠（25mg/kg）肌肉麻醉，开腹显露脾脏，超声引导下微波电极穿刺脾实质，按相同能量输出不同功率分成40W450S，50W360S,60W300S三组进行脾组织的消融。分别于消融后即刻、一周、两个月行二维、三维超声检查，同期行MRI检查计算三维体积。 | 
