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季翔 沈承柏
Xing Ji Chengbai Shen
上海岱嘉医学信息系统有限公司
Shanghai Atlas Tiger Medical Information Systems Co.,Ltd<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
今年上半年，传染性非典型肺炎（SARS）在全球部分地区蔓延，世界卫生组织（WHO）在考察了中国大陆SARS疫情后指出，中国大陆公共卫生防疫体系存在缺乏专业队伍、疾病监控报告体系落后、数据分析迟缓以及实验室检测能力不足等四大问题。
因此，将PACS技术运用于SARS这样传染性强、危害极大的呼吸系统疾病的远程医疗，建立健全疾病监控报告体系是有效控制疫情的关键所在。
从该病的传染特点看，主要是空气传播、飞沫传播和接触传播。从检查手段看，胸部常规X线影像检查是诊断的重要依据。因而，医源性感染是一项重大的传染源。从目前大部分医院的隔离病房和发热门诊的临床诊断方式看，存在着医源性感染的严重隐患。
上海第二医科大学附属瑞金医院和北京医科大学宣武医院的PACS（即医学影像传输与存储系统），在这次SARS临床诊断中起到了阻断医源性感染的重要作用。专家不需要进入SARS隔离区，在病区以外的诊断区域即可及时、清晰地看到病人的影像资料，迅速地进行会诊，并同隔离区域内的医务人员进行病情诊断和治疗方案的即时交流，均起到了很好的隔离效果。
一、PACS系统在传染病诊断中的临床应用
1.PACS系统在传染病临床诊断的工作机理
PACS系统的特点就在于实现了以数字化方式传输医学影像，为医院信息的网络化传输提供了技术保障。就目前针对SARS传染病的诊断而言，影像学的检查和诊断是非典诊断的一个重要组成部分，其中胸部常规X线影像检查是较为有效的确诊方式，但通过人工传递出的影像检查胶片、X线暗盒、IP板、申请书和诊断报告成为确定的传染载体，较容易引起交叉感染，严重威胁着放射科技师、诊断医师和其他医护人员的健康和安全。因此，在接诊SARS疑似病人时，必须严格采用各种隔离措施，以尽量减少传染给其他待诊病人和医务人员的可能性。 | 
