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刘光筠＊ 王景白＃<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Jason Liu JB Wang
＊台中中台医护学院放射技术系
＃美国深思公司Thinking Systems Corporation
一、 前言
由于科技的发达，计算机信息之相关产品益发突飞猛进，又由于PACS所需之相关硬软件又与信息产业息息相关，故对从事PACS设计专家学者而言，新的信息产品及技术将会带给PACS各种不同新的面貌。
就以PACS的基本分析而言，包含了影像撷取(Image Acquisition)、影像储存(Image Archiving)、影像传输(Image Distribution)等。虽然中间都有所谓的DICOM标准作为准则，但事实上针对不同的影像设备(Modality)、不同的网络环境(Network)、不同的医院信息系统(HIS Mainframe)、不同的数据库软件(Database)、不同的操作系统(OS)等，都会有不同的设计结果，更何况各医院由于规模(Scale)不同及预算(Budget)不同，更会是PACS设计之重点。故就PACS架构的建构前后分析是相当复杂，若掉以轻心，则所有设备将不过只是一堆昂贵的废铁。
由于PACS的复杂性是如此之高，造就了PACS产业之高门槛，产品的提供者若非医疗仪器大厂，便是在此行业研究多年专精之士，虽其间不乏一些受高利润所诱惑之业者，但渐渐将受市场之正常淘汰而消失无踪。但除此之外，依旧是百家争鸣，市场上有如过江之鲫，医院院方所能挑选的对象太多，很多时候仅能就几个条件去筛选厂商，而非针对规划分析来定案，若无经过妥善的规划分析，实在很难想象实行后的结果。
既然已知PACS架构分析在执行前后的重要性，那要如何来分析，除了传统的将该系统分成几个部分个别分析外，利益及时间是最主要的两个关键，当然人力素质及医疗品质是较难评估的两个参数，但可由系统执行后的评估小组重组规划之。
由于大型PACS架构的分析太过复杂，故本研究仅针对CD-to-Go该项产品如何在一家600床的中型医院的一项规划案中成为主角，再如何修改该产品使其符合院方的需求，而后在产品导入前，提醒院方可能的问题及所做的补救，期待在下一个案子能补足所有的功能。
二、 CD-to-Go产品基本设计思想
本研究所提之CD-to-Go产品，即是在刻录医学影像至光盘(CD-R)中一并刻录一个影像浏览器(DICOM Viewer)，使医师或病患能利用一般的个人电脑(PC)就能看到DICOM影像，且利用光盘的自动激活功能(Autorun)来主动启动影像浏览器，就整个PACS架构中来说，该项产品即是目前三种影像传输工具之一，其余两种分别为放射科影像系统的延伸(DICOM Storage & Q/R)及网际网络解决方案(Web-Solution)。就成本而言，相信这也是最经济的方式。 | 
