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张洁 梁碧玲<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
脊柱侧凸是一种常见疾病，其诊断、确定治疗方案、以及疗效评估均有赖于影像学检查。近年来，影像学设备及技术飞速发展，自X线平片以来，螺旋CT、多排CT、MRI的日渐普及，使得脊柱侧凸的影像学评价跨上了新的台阶，本文就影像学检查在脊柱侧凸诊断中的应用作一综述。
一、关于脊柱侧凸的临床情况
１.脊柱侧凸的定义及发病率
脊柱侧凸是指脊柱向左或向右偏离其中轴线，即脊柱在冠状面上的畸形，但实际上，它往往合并矢状面上的胸椎后凸减少甚至前凸和脊椎在水平面上的旋转，因此是一种三维畸形。有报道认为若以Cobb角大于10°为诊断标准则脊柱侧凸在人群中发病率约为1-3%[1]。
２.脊柱侧凸的分型
临床通常把脊柱侧凸分为两种类型：结构性与非结构性[2]。非结构性脊柱侧凸又叫功能性脊柱侧凸，是指那些轻微的、非进展性的病例，可通过外矫正恢复正常。结构性脊柱侧凸主要分特发性、先天性、肌肉神经性三类。
特发性脊柱侧凸是最常见的类型。发病原因不明，必须在排除其他所有致畸因素之后才能建立诊断。根据发病年龄可以分为婴幼儿型（0-3岁）、儿童型（4-10岁）和青少年型（10-20岁）。以青少年型最为多见。1983年，King等根据胸椎侧凸累及的脊椎范围和远端代偿性侧凸的功能结构状态，提出了以胸椎弯曲为主的脊柱侧凸5种分型方法，即目前世界公认的KingⅠ-Ⅴ型分类法，它对选择脊柱融合固定节段有着重要的指导意义[3]。 | 
