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滕皋军<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
东南大学附属中大医院放射科 210009
主动脉夹层是危及生命的临床急症，年发病率约0.001～0.002%。 约1/3的主动脉夹层患者累及主动脉分支而导致相应的脏器缺血。手术治疗主动脉夹层的死亡率仍然很高，达27～50%.但是，如果不治疗，1个月内死亡率>80%。在急性期进行手术治疗具有相当大的风险，手术死亡率高达12～15％，截瘫发生率5～12％，对于合并有心肺疾病或是急症手术的病例，手术死亡率更是高达50％以上。因此，选择合适的治疗方法，降低手术死亡率，解除主动脉破裂的隐患并恢复病人的主动脉血供，是现代医学面临的挑战。
急性主动脉夹层对生命威胁较大，特别是当撕裂口位于升主动脉（Stanford A型）因容易并发心包填塞、主动脉返流及心肌梗死等并发症，应行急诊手术治疗。而对于撕裂口位于降主动脉（Stanford B型）则可先行内科治疗，如抗高血压药和β－阻滞剂治疗。上世纪九十年代Parodi等首先将覆膜支架应用于腹主动脉的治疗获成功以后不仅，Dake等应用覆膜支架封闭主动脉夹层原发破口的方法治疗主动脉夹层也获成功并迅速在世界各国广泛推广，这一方法从分显示其创伤小、安全性高、并发症少等优点，目前已成为治疗主动脉夹层的一种首选疗法。
近年来，国内有多家医院相继开展了这一技术，本院也开展了这一技术并取得了良好的疗效，未发生任何并发症。本文结合文献，就这一技术作一简要综述。 | 
