段雅琦 硕士 梁萍<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
解放军总医院超声科, 北京 100085
ABSTRACT
The spleen is the largest immunological organ of the human body. The article introduce the function of spleen in hematological system, immunological system and endocrine system .
脾脏是人体最大的外周淋巴器官,以往人们曾经以为它是“可有可无”的脏器,所以在脾脏疾病的治疗中比较简单,以外科切脾为主要治疗方法。早在1929年,O’Donnell“大不列颠医学杂志”中首先报道了一例患儿切脾后发生“暴发性败血症”[1],但在当时并未引起医学界重视。直到1952年,King和 Schumacker 报道脾脏切除后的患儿术后“急性暴发性败血症”和“脑膜炎”的发生率增高,人们逐渐意识到脾切除与这些急性严重感染有直接关系,才开始重新认识脾脏,并对其生理功能进行了研究。本文对脾脏生理功能做一综述。
一、脾脏在血液系统的作用
1. 储血功能
脾脏中大约有75%为红髓组成[2],红髓内有许多血窦构成一个储血库,可以储存血量约150~200毫升[3]。当机体急需血液时,交感神经兴奋,儿茶酚胺类物质分泌增多,脾被膜和间隔收缩,将血液尤其是储存的红细胞输送入血循环,增加血容量和血细胞比容。并且有30%以上的血小板(PLT)在脾中储存,可在特定的刺激物如肾上腺素刺激下释放出来[4,5]。脾脏的这种能力对人体剧烈运动和应激状态有代偿作用。
2. 造血功能
脾脏在胚胎时期为造血的主要场所[2]。胚胎时期,脾脏的髓质能产生红细胞,出生后,脾脏失去这种能力,转变为淋巴器官,主要产生淋巴细胞(LC)、浆细胞和单核巨噬细胞。但在某些应激或病理状态下,如大量失血、严重珠蛋白生成障碍性贫血、慢性溶血性贫血、骨髓纤维化等血液疾病时,脾脏也可产生红细胞起到代偿作用[3]。 |