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涂蓉1，2 张阳德1 黄海伟2 伍保忠2 郑妙琼2
材料与方法
1.1临床材料：收集了因非肝脏原因前来进行CT检查的正常肝脏50例，男28例，女22例，年龄25岁～72岁，平均48.3岁。同时近期做过肝功能检查均为正常，肝炎免疫学检查均为阴性，无心脏疾病。
1.2测量方法：50例肝脏均有CT平扫，其中15例同时有增强扫描。所用设备为SOMATOM PLUS 4型和 SHIMADZU 7000TX型螺旋CT机。CT扫描以平扫为主，层厚8mm或10mm，螺距（pitch）＝1，120kv，200mAs，窗宽100HU～200HU，窗位40HU～60HU；增强扫描：对比剂总量80ml～100ml，注射流率2ml／s～3ml／s，分别于25s和／或60s开始扫描肝动脉期和门静脉期，窗宽250HU，窗位50HU～80HU。将扫描后所获得的CT图像，分别在各自的CT机上逐层手工描绘测量各层肝脏面积，再乘以层厚，累加得到肝脏的容积。在描绘肝脏图像时，下腔静脉、胆囊、肝裂均不包括在内。脾脏容积测量同肝脏，脾门血管不包括在内。
1.3统计学分析：用SAS8.2版本专用统计软件包进行统计学分析：[体表面积＝体重（kg）0.425×身高（cm）0.725×0.007184]，[体块指数＝体重（kg）÷身高（m）2]。各值均用（均值±标准差：x±S）表示。各正常值两两间进行非配对t检验。以体重、身高、体表面积及体块指数为自变量，分别以肝容积、肝／脾比值和脾／肝比值为应变量进行回归分析，建立正常肝容积的推算公式（即肝容积预计值）。
结 果
国人正常肝容积、脾容积、肝／脾比值、脾／肝比值、肝容积／体重、肝容积／身高、肝容积／体表面积及肝容积／体块指数见表1。≤50岁年龄组（28例）和>50岁年龄组（22例）相比，P>0.05，即各容积不随年龄的增长而有明显的变化。以上指标中，绝对值肝容积、脾容积均值男女性别之间的差异无统计学意义（P<0.05），而所有相对值男女性别之间差异均有统计学意义（P>0.05），结果见表1。脾容积、脾／肝比值和肝／脾比值的变异系数分别为0.365、0.368和0.300。
肝容积及其相关数据与身高、体重、体表面积和体块指数的相关程度见表2。
由表2可以看出，肝容积与体重的相关性最好，进行回归分析可以得出正常肝容积与体重之间的回归方程：
正常肝容积（ml）＝121.74495+16.48993×体重（kg）
由此公式计算出的肝容积，称预计肝容积。按该公式计算正常对照组，肝容积的预计值为（1068±155）ml，实际值是预计值的72.6％～147.4％，平均99.97％±14.52％，变异系数0.145。 | 
