植入式微波消融离体猪肾实验研究

Implanted microwave ablation in vitro porcine kidney：experimental study

ZHANG Da一kun ，DONG Bao—wei，LIANG Ping， YU Xiao—ling，WANG Xi—you,LI Meng ，SUN Yuan—yuan．

[-Abstract-] Objective ： investigate the ablation effects of implanted microwave in vitro porcine kidneys in differential irradiation power and time．Methods：The rigid implanted microwave antenna with internally water-cooled were directly implanted into fresh porcine kidney parenchyma in vitro．Microwave frequency was 2450 M Hz．Ablations were performed in differential irradiation power and time．Results：The kidneys showed a reproducible lesion．The shapes of ablation lesions were allelliptica1． The ablation volumes。maximum longitudinal and transverse diameters of ablation lesions were analyzed．Conclusion ：he rigid implanted microwave antenna with internally water-cooled can produce reproducible elliptical ablation lesion in shape．The ablation size enlarged with the increase of irradiation powers and time in differential degree．Microwave ablation will play a important role in minimally invasive management of the renal tumor．

[Key words] Microwave；Ablation；Porcine；Kidney；In vitro

植入式微波消融治疗技术通过十余年的发展，在实体肿瘤特别是肝癌的治疗中已取得令人鼓舞的疗效和应用前景，但目前国内外关于植入式微波消融治疗肾脏肿瘤的研究报道尚少。本研究通过初步离体动物实验，观察植入式微波在正常肾脏实质的凝固形态和范围，旨在为进一步开展微波消融治疗肾脏肿瘤提供客观实验基础。

1 资料与方法

1．1 微波仪及微波天线 微波仪：采用南京康友微波能应用研究所研制生产的KY一2000型微波消融治疗仪，发射微波频率2450 MHz。采用连续波工作方式，功率选用40 w、50 W、60 W 、70 W 和80 W，作用时间选用300 S、420 S、600 S、720 S和900 S。

微波天线：采用该公司开发的水循环内冷式硬质微波天线，采用缝隙微波发射方式，长度15 cm，外径1．9 mm，可直接穿刺深部组织。天线前端7 cm外表面有特殊防粘涂层。

1．2 测温系统及测温点的选择 感温元件采用铁一镣铜热电偶，由美国Q公司生产。感温端(热端)放入20G的PTC针中制成测温针，尖端裸露3～5 mm。冷端放置在冰水混合物中，并与数据采集器相连。数据采集器为美国HP 34970A16通道多功能数据采集器，其输出端通过232接口与计算机连接，感温端温度的变化可通过计算机实时显示与记录。天线周边测温点的选择位于天线缝隙旁开5 mm、10 mm、15 mm、2O mm等处，测温针与天线平行摆放。

1．3 离体猪肾实验

1．3．1 实验分组

(1)相同时间不同功率分组：作用时间均为600 S，功率分别采用4O W、5O W、6O W、7O W 及8O W ，共形成5个实验单位。

(2)相同功率不同时间分组：作用功率均采用60．w，时间分别采用300s、420s、600s、720s、及900s，共形成5个实验单位。

1．3．2 实验方法 选用新鲜离体猪肾，置于室内使其实质温度恢复至室温。将猪肾平放在实验台上，将微波天线水平直接穿刺入肾实质内。每个实验单位重复作用3～5次。每个实验单位均进行测温。微波辐射结束后，观察最内侧的测温针温度降至60℃时停止采集数据。沿微波天线方向水平切开消融标本，测量并记录凝固区最大长径及最大宽径，最高杆温等指标。并紧靠凝固体剖面水平放置标尺，数码相机俯视方向垂直拍照凝固剖面。将照片储存于计算机内进行后期测量计算凝固体积。所有参数统计分析采用SPSS10.0软件，计量资料用x±s表示。