三维重建要求相邻的层与层之间影像准确重叠,理想的情况是受检者在扫描自始至终没有任何移动。所以胸、腹部的扫描,应尽量缩短扫描持续时间,使扫描能在一次摒气内完成,以消除呼吸运动带来的层间移动;不能摒气的病人,应嘱其平静呼吸。胸部检查时,心脏附近的位移可达1cm,EBCT采用心电门控使每层图像都在同一心电时相上,消除了心跳带来的层间移动,从而能很准确地重叠。心律不齐的病人,心电门控失效,心脏区域的三维图像会受到影响,产生横纹。
EBCT检查采用Imatron电子束CT C-150L,连续容积去肋骨伪影扫描(Conc-Beam)程序,130kV,610-620mA,512*512矩阵,重叠重建,造影增强时以3-4ml/s速率注射造影剂,采用Ultra access重建软件处理,依据程序要求选择阈值130-150进行计算,完成图像重建。
1、脑血管:400ms/层,层厚1.5-3mm,间隔1.5mm,造影剂80-100ml,自颅底扫描到侧脑室体部上方;
2、胸部或腹部主动脉和肺动脉:200或400ms/层,3或6mm层厚,造影剂60-70ml,自胸廓入口扫描至膈肌或自膈肌扫描到髂外动脉平面;
3、主动脉全程:200ms/层,6-8mm层厚,造影剂80-100ml,自胸廓入口扫描至髂外动脉平面;
4、冠状动脉:100ms/层,80%的心电R-R间期同步触发,层厚3mm,重叠2mm,120-140ml造影剂;自气管分叉下左冠状动脉开口上扫描到心脏底部,共扫描40-60层;
5、先天性心脏病:100-200ms/层,层厚3mm,自主动脉弓部扫描到心脏底部;同时还需做心脏长轴血流和心动电影扫描。扫描所得图像传输到工作站,采用SSD、MIP、容积呈现(VRT)和MPR对二维横断面图像处理重建。
6、肾动脉:200-400ms/层,层厚3
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