Mn-DPDP MRI增强扫描在诊断肝脏病变中的应用

Application of the Mn-DPDP-enhanced MR Imaging in the Diagnosis of Hepatic Disease

王景林
卜丽红
哈尔滨医科大学第二临床医学院 MR室, 哈尔滨150086
Jinglin Wang,  Lihong Bu
MR Room, The Second Clinical College, Harbin Medical University, Harbin 150086, China

对于肝脏病变，早期诊断及治疗是提高患者生存率的关键，而最佳方案的制定有赖于影像诊断对病变数目、位置和性质等方面的准确估计。为了进一步提高诊断水平，MR肝脏特异性对比剂逐渐成为研究的热点，其中最受瞩目的是肝细胞特异性对比剂的应用。对此，国外进行了广泛的基础和临床研究，但国内的研究甚少。本文搜集相关文献，将Mn-DPDP在肝脏的应用情况作一综述。
　　锰福地匹三钠（Mangafodipir trisodium,Mn-DPDP）是第一个肝细胞特异性MRI对比剂，代表产品为泰乐影(Teslascan)。1983年Wolf等首先对其进行动物试验研究，1991年投入临床实验，并已通过了FDA认证广泛应用于临床。

一、Mn-DPDP的作用机理
　　1. Mn-DPDP主要含有金属元素Mn²⁺，Mn²⁺是一种过渡元素，含多个不成对电子，具有较强的顺磁性，它能有效的缩短肝脏及其他组织的T1时间，是一种阳性对比剂。
　　2. 体内分布

Mn-DPDP通过代谢，其分子的活性成分Mn²⁺被逐渐释放，肝脏是其主要的靶器官，另外还分布于胰腺、脾脏、肾脏和肾上腺、心肌，脑组织也有少量分布。这些器官的强化与其细胞功能状态和摄取Mn²⁺的能力有关。生物化学研究表明; 富含线粒体、新陈代谢活跃的组织内Mn²⁺的含量高，其酶的活动需Mn²⁺的参与，并对Mn²⁺优先摄取。