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多层螺旋CT在腹部实质脏器的应用

时间:2009-01-12 19:39:17  来源:  作者:
        一多层螺旋CT(MSCT)的工作原理
        常规CT和单层螺旋CT(SSCT)每层的层厚是由准直器控制的X射线束宽度来决定,即X射线束通过准直器可控制的裂隙聚焦在单排、弧形探测器的中央,X线球管每旋转一周获得一层原始数据,通过一个数据采集系统(DAS)重建一层图像。而多层螺旋CT则利用了多排探测器技术,它的层厚选择不但取决于X射线束宽度,而且根据检查的需要同时取决于探测器的排数组合,经过准直的X射线聚焦在所确定的探测器阵列上,通过电子开关与四个数据采集系统(DAS)相连.每个DAS能够独立采集完成一套图像。按照DAS与探测器匹配方式不同,通过电子切换可以选择性地获得1层、2层或4层图像,每层厚度可在探测器单元宽度的倍数上来自由选择,经过随机工作站的后处理重建,又可将获得的图像数据再进行融合叠加,产生新的层厚图像以提高分辨率。目前探测器分为对称性和非对称性两种,依探测器阵列数又有8、16和34之分。GE和东芝公司采用等距对称探测器,西门子、马可尼公司则采用非等距对称探测器。前者认为在单位面积内接受的信息均匀,可提供的层厚选择多且注重今后升级,一次扫描可得到8-16层图像。而后者认为不等距设计有利于减少探测器之间缝隙,提高利用率,更好地消除余辉效应。
        二、多层螺旋CT(MSCT)的技术优势
        MSCT将常规的三个相互制约的因素,即分辨率(薄层厚)、覆盖面和速度有机地结合在一起,与单层螺旋CT(SSCT)相比具有如下优势:
        1、MSCT最突出的特点是其探测器由较宽的阵列组成,含有多个(5000-30000以上)固态检测器元件,可根据需要通过电子开关启动中央一部分或全部探测器,从而获得探测器不同组合,形成不同层厚的扫描,达到高分辨率、高速和广覆盖。
        2、同时有多个数据收集系统(DAS,目前为4个),每次扫描可同时获得4幅图像,加上其大量连续容积数据的可利用性,实际扫描速度可提高4—8倍。
        3、机械驱动方式的改进使得X线球管的旋转速度大大提高,现在各厂家最快的扫描速度都可达到0.5s/rot。
        4、适应完成快速大范围扫描的连续曝光,采用了大热容量(6MHU以上)、高散热率(750-1400KHU)的X线球管技术。
        5、采用高速运算、并行处理的计算机中央处理器和强大后处理功能的图像工作站,图像重建速度最快可达到0.5秒一幅。由于多层螺旋的连续数据和重建算法的革命,使得图像不仅能够做到实时显示、实现透视功能,而且可以实现实时的三维重建,在大面积覆盖扫描完成的同时,即可得到三维的立体图像,为病变的定位提供最快捷的手段,也为医生今后适应观察海量数据图像、改变诊断模式提供了条件。 
        三、多层螺旋CT在临床上应用的优势 
        1、高速扫描:以目前的4层扫描速度,整个胸、腹部的高质量图像扫描约需17-20秒,从颈到整个下肢的高速扫描图像约需20-22秒。其突出的优点在于:
       (1)极好的观察组织的动态变化,特别是在增强扫描获取各个不同时期的特征变化。
       (2)开展心脏及血管的扫描,无创性得到高质量的动态心血管图像,检测心脏功能,获取长距离的血管造影信息。
       (3)缩短屏气时间,减少呼吸、胃肠蠕动及心脏大血管的传导波动所产生的伪影。
       (4)适宜老年、儿童及急诊不合作病人的检查。
        2、长距离容积扫描有利于观察病变扩展的范围、多脏器受累的情况。
        3、高质量的多层螺旋扫描获得的连续容积数据,可进行三维图像后处理,得到在冠、矢和轴位上各向同性的高分辨率图像,更加立体、直观的观察病变,将改变传统的读片模式。
        以上优势使得多层螺旋CT在临床应用上与单层螺旋CT相比,最显著的不同在于注射对比剂的各种增强扫描和利用冠、矢状位重建图像做观察的数量大大增加。
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