原发性肝癌根据细胞类型分为肝细胞型,胆管细胞型和混合型,以肝细胞型即肝细胞癌最常见,占原发性肝癌的80%~95%,多发生于50~70岁,男性为女性的3倍。我国肝细胞癌病例的90%并发肝硬化,以肝门静脉大结节肝硬化为主。肝癌可分巨块型、结节型和弥漫型三类,其中20%~40%表现为单发巨块型。原发性肝癌的CT表现,不仅与肿瘤的病理及血液动力学有关,而且也与未受肿瘤侵犯的肝组织密度有关。
CT征象:平扫示肝右前叶有一直径5cm×6cm大小的低密度肿块,密度不均匀,病灶境界清楚,其边缘可见一低密度的环。增强扫描示肝右叶肿块边缘呈不均匀轻度强化,病灶中心里低密度改变,无明显强化。延迟4分钟扫描,病灶仍呈低密度改变。
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